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[焦点话题] 别被骗了!!亲身经历来讲讲烟惠保、健康保是怎么一回事

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楼主
发表于 2022-1-4 10:52 | 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式 | 来自山东

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别被骗了!!亲身经历来讲讲烟惠保、健康保是怎么一回事

烟惠保、健康保,在宣传里都说是医保的重要补充部分,但是一般人都会这样理解:医保报销完了,剩下的烟惠保或者健康保再给你报销,错!!

烟惠保和健康保,是这样说的:医保范围内,医保报销之后,剩余的自付部分,按照比例报销。
注意红字部分!!注意红字部分!!
自付部分,不是自费部分!!


下面我用家人的具体案例来说明一下:
父亲住院,检查是肺磨玻璃结节,做手术吧,反正是退休干部,有医保。
住院加手术,总费用10万,自费7万,医保范围内3万(医保当场报销2.5万,医保范围内自付部分0.5万)。
大家是不是觉得烟惠保应该按照比例报销自费部分的7万?
错!!!
大家仔细看一下,烟惠保和健康保,都是说:医保范围内,医保报销之后,剩余的自付部分,按照比例报销。
也就是只管报销0.5万这一自付部分,可是未达到2万的起付线,因此一分钱也报销不了!
自费部分,自付部分,是专业术语,老百姓哪里能明白?可是保险公司就含含糊糊的这样宣传!
现在医保报销比例这么大,没有几个人在医保范围内还能自费超过2万元!因此说~~~~~~~~
烟惠保、健康保,大家退不退保,自己看着办吧
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沙发
发表于 2022-1-4 10:56 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
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板凳
发表于 2022-1-4 11:02 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
顺其自然2021 发表于 2022-1-4 10:56
我是国家主人,我决定了,明年开始,全民免费医疗

那你得找个当兵的媳妇
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地板
发表于 2022-1-4 11:02 | 只看该作者 | 来自山东
我的天
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5
发表于 2022-1-4 11:03 | 只看该作者 | 来自山东
楼主,其实你说的这个问题,的确是最大的问题,不少人都发现了。
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6
发表于 2022-1-4 11:04 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
难道你买的时候不是这么理解的吗?就是医保范围内个人自付部分啊,59块钱如果按照自费报销,保险公司得赔死
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7
发表于 2022-1-4 11:04 | 只看该作者 | 来自山东
玩文字游戏
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8
发表于 2022-1-4 11:08 | 只看该作者 | 来自山东
你这比例很不对啊,10万块钱,医保目录怎么才3万

另外你父亲是干部医保,买这个报销就没啥必要了吧

还有这保险就百八十块钱,你试试给老年人买别的商业医疗保险能买的了么
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9
发表于 2022-1-4 11:09 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
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10
发表于 2022-1-4 11:09 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
请健康保人员出来说话
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11
 楼主| 发表于 2022-1-4 11:09 | 只看该作者 | 来自山东
liubox 发表于 2022-1-4 11:08
你这比例很不对啊,10万块钱,医保目录怎么才3万

另外你父亲是干部医保,买这个报销就没啥必要了吧

很多耗材不在医保目录
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12
发表于 2022-1-4 11:12 | 只看该作者 | 来自山东
说的没错,
保险介绍的也没错,
每年花大几千买的商业保险,
也是这么操作的 ,
医保能报销的,剩余部分,商业保险给报销一定比例,
医保不能报销的,商业报销也不能报销。
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13
 楼主| 发表于 2022-1-4 11:15 | 只看该作者 | 来自山东
duandebo 发表于 2022-1-4 11:12
说的没错,
保险介绍的也没错,
每年花大几千买的商业保险,

很多的商业险,可报销自费部分
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14
发表于 2022-1-4 11:15 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
特地查了一下,医保外的也报销啊,起付线也是2万
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15
发表于 2022-1-4 11:16 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
想当镰刀的韭菜 发表于 2022-1-4 11:02
那你得找个当兵的媳妇

军人家属免费医疗更是个大坑,过去啥都免费,现在医保范围内的免费,其他都得花钱了。
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16
 楼主| 发表于 2022-1-4 11:18 | 只看该作者 | 来自山东
nuaa0394 发表于 2022-1-4 11:15
特地查了一下,医保外的也报销啊,起付线也是2万

仔细看看保险条款
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17
发表于 2022-1-4 11:20 | 只看该作者 | 来自山东
天下熙熙皆为利来,天下攘攘皆为利往    没有真的对老百姓好的东西
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18
发表于 2022-1-4 11:25 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自广东
一年之内,住院总费用15万之内的基本用不上健康保。一般病也花不了15万,达到15万或许能报两三千
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19
发表于 2022-1-4 11:26 | 只看该作者 | 来自海南
丧尽天良. 我也保了2个老人的.如果按照楼主说, 这保险完全是骗钱.
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20
发表于 2022-1-4 11:27 烟台论坛手机版 | 只看该作者 | 来自山东
我靠,我也理解错了
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